户外主要危险与识别以及应变措施

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希望本文所介绍的户外主要危险与识别以及应变措施，可帮助户外爱好者减少意外的发生，促进户外安全。
本文仅供参考。在实际行程前后，应同时参考其它有关户外安全的资料，特别是涉及医疗方面的问题，请详细咨询有关专业人士。
本文所介绍的户外风险，有些只在特定的季节发生，有些则全年度都会发生。

如有任何意外伤害发生，应尽快求助专业医疗机构。

1、迷路
迷路在四季都会发生，但在天气多变的季节（或准备不充分等原因），比如春季，在大雾弥漫情况下，最容易导致迷路。在冬季，风雪气候下，也极易迷路。
安全指引：
行前详细计划行程，尽量提前做到对于线路心中有数。
应留意近期的天气预报，避免在天气情况不佳时出行。
携带必备物品，如：地图（最好是有等高线的地形图）、指南针（或GPS）、水、食物、头灯（手电筒）、雨具、急救药品、哨子、手机、笔和纸等。
队伍的前后距离不要拉的太开，最好在视线能及或能互相交流沟通的范围内。
在行进中，选择有明确路标的山径或现成的成熟山径，不轻易抄捷径或自行开路。

应对措施：
应利用指南针及地图设法找出所处位置。
设法记忆已经走过的路径，并沿原路折回起点。若不能按原路返回起点，最好留在原地等候救援。
切勿再往前进或盲目乱闯，以免消耗体力及增加救援的困难。
如果决定继续前进，寻路前进时应在每一分岔路口留下明显路标。
如不能辨认位置，应往山脊等高处走，居高临下较易辨认方向，也容易被救援人员发现。切忌走向山涧深谷，身处深谷不易辨认方向，向下走虽容易，但下山危险性高，要再折回高地时也困难，以致无谓地消耗大量体力。
如果必须派出人员求救或探路，则需遵循二人同行原则。
如果天气寒冷而御寒装备不足、雷雨时或遇到山火，可暂离高地待情况好转时，再到较高位置等候救援。

发出【国际山难求救信号】
•在一分钟内，连续发出6次长信号，停顿一分钟后，重复同样信号，不要中断直至有救援人员到达为止。（即使已被救援人员从远处发现，也要继续发出信号，使救援人员知道求救者的正确位置）
•发出信号的方法：
吹哨子。
用镜子或金属片发出。
夜间用头灯或手电发出闪光。
挥动颜色鲜艳明亮的头巾或衣物。
•ＳＯＳ求救讯号
在可能情况下，在平坦的空地上用石块或树枝堆出ＳＯＳ大字母。（每个字母最少6米×6米）

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2、蛇咬
国内常见的毒蛇大致十种：蝮蛇、竹叶青、金环蛇、银环蛇，五步蛇（尖吻蝮蛇）、蝰蛇、眼镜蛇、眼镜王蛇、烙铁头、海蛇（海里和沿海的红树林中）。在山野中，蛇类通常会在春、夏、秋季出没。
通常蛇类都非常怕人，除非牠们认为受到威胁，否则一般不会主动攻击人类，只要给予机会，牠们基本都会逃走。
安全指引：
在户外环境应穿着长裤和高帮鞋。
沿着现成的路径行走，切勿自行开路，尽量不走草丛和杂灌林等。
尽量不要用手脚去接触视线不及或情况不明的地方，如岩石下方、草丛、坑、洞等。

应对措施：
遇蛇时，保持镇定不动，切勿主动攻击蛇，要让受惊的蛇尽快逃走。蛇的视力很好，受到快速动作刺激时，多数会立刻反击。
如被蛇咬后，需要注意的事情：
除非专业人士，否则不要割开伤口的皮肤吸吮或洗涤。
应安慰伤者，保持伤者的情绪平静。
如有可能，用干净的液体（如清水等）清洗伤口，敷上无菌敷料。
让伤者躺下，停止被咬伤部位的活动，但不要抬高伤口，保持伤口低于心脏的位置。
不可喝酒，亦不应作不必要的活动。如果带有蛇药，应尽快内外服用。
在可能情况下，用绷带缚扎伤口以上的部位。（松紧度以一只手指可滑入肢体与绷带之间为合适）
尽快送伤者到医院求治。如有可能的话，辨别毒蛇的种类，颜色和斑纹，如咬人的蛇已被捕捉，应一并送往医院，以便医护人员辨认，使用适合的血清。

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3、昆虫和节肢动物蛰伤与咬伤

3.1 蜂螫

安全指引：
沿着现成的路径行走，切勿自行闯路，避免走蕨丛等，那里通常是昆虫等聚居的地方。
不要打扰蜂窝，切勿以登山杖或树枝等拍打路边树丛。
在身体和衣服上喷涂防蚊剂（驱避剂DEET）。
避免使用芬芳气味的化妆品，因为可能吸引蜜蜂。
应对措施：
若遇蜂巢挡路，可绕路前进。
若遇少量蜂类在头上盘旋，可以不加理会，照常前进。
如伤处遗留有螫针，可用钳子拔除，但不要挤压毒囊，以免剩余的毒素进入皮肤。
若遇群蜂追袭，可坐下不动，用外衣盖头、颈作保护，蜷曲卧地，待蜂群散开后，再慢慢撤离。
可以冷水湿透毛巾，轻敷在伤处，减轻肿痛。也可涂抹驱风油、红花油、风油精之类的药物减轻疼痛。
严重螫伤应尽快求医。

3.2 蜱虫：
蜱俗称草爬子、壁虱、扁虱、隐翅虫等，是一种危害严重的昆虫，在中国分部较广。我国已记录的硬蜱科约100种，软蜱科10种。蜱是许多脊椎动物体表的暂时性寄生虫，是一些人兽共患病的传播媒介和贮存宿主。
硬蜱多生活在森林、灌木丛、草丛、开阔的牧场、草原、山地的泥土中等。软蜱多栖息于家畜的圈舍、野生动物的洞穴、鸟巢及房屋的缝隙中，或寄宿于牲畜等动物皮毛间。不同蜱种的分布又与气候、土壤、植被和宿主有关。

安全指引：
由于蜱虫主要栖息在草地、树林中，夏秋季节，尽量不要进入已知的蜱虫疫区。为了防止蜱咬，最好穿着浅色的长衣长裤，扎紧领口、袖口、裤脚，尽量避免在野外长时间坐卧。外露部位要喷涂驱避剂【避蚊胺（DEET）】，离开时应相互检查，勿将蜱带出。

应对措施：
蜱在叮刺吸血时多无痛感，但由于螯肢、口下板同时刺入宿主皮肤，可造成局部充血、水肿、急性炎症反应，还可引起继发性感染。
一旦被蜱虫叮咬千万不可用手强拔，以免将蜱的头部留在皮肤内。一旦发现有蜱叮咬、钻入皮肤，可用酒精涂在蜱身上，在找不到酒精时可用驱风油、百草油、风油精等涂在蜱虫头部，或用液体石蜡、甘油厚涂蜱虫头部令其窒息，使蜱头部放松或死亡，再用镊子取出蜱。实在没有酒精等，也可用烟头等烫蜱虫裸露在外面的部分，使其头部自行脱离。
蜱虫取出后，再用碘酒或酒精等做局部消毒处理，并随时观察身体状况，如出现发热、叮咬部位发炎破溃及红斑等症状，要及时就医。（注意千万不要在被咬时用水冲它）

3.3蝎蛰：
蝎子在国内分布较广。被蝎子蛰伤后通常非常疼痛，但一般不会危及生命。如被蝎子蛰伤，需要保持伤口清洁，防止感染，并对伤处降温。如疼痛剧烈且持续四小时以上，则需要尽快就医。

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4、过敏反应
过敏反应是指人体对外部物质有不适的反应。据说每年严重过敏反应致死的人数是毒蛇咬伤人数的两倍。过敏反应的程度有轻有重，较轻的症状是皮肤发痒、灼热、气喘、局部红肿、皮疹或荨麻疹，严重的可导致呼吸困难，进而引发过敏性休克，更严重的可导致死亡。
上面已经叙述了昆虫和节肢动物等所导致人体的过敏反应，下面主要说植物所导致的人体过敏反应。
山野间常见的有些植物会对人体构成危险。例如：花粉，令呼吸道过敏；漆树，令皮肤过敏； 两面针，剌伤手脚；水芹、野菇（野果），有毒，进食会致命 。安全指引：
通常来说，患有过敏症的人，都应该了解自己的病情，在进入山野时，务必携带自己所需的抗过敏药物，并将过敏史告知同伴。最好自己将过敏的植物种类、症状等写出，与小药盒一起随身携带。
不可随便采摘不认识的野生植物及果实（如水芹、菇类、菌类）食用。
避免走入生长茂密的丛林中。
进入丛林时，最好戴上手套。
必要穿过丛林时，用手巾或衣物包裹头面，或外露的皮肤。
切勿用手接触漆树。
用手抓植物时，留意是否有针刺。
应对措施：
一旦出现过敏反应，即使最轻微的呼吸困难症状，都应尽快送医院。
如果有同伴出现过敏反应，首先要保持患者平静。
如果误食了野生植物，首先应尽量设法呕吐排出胃中的食物。
同伴要严密观察患者身体状况，如身体发热、发痒，进而呼吸困难、皮疹、荨麻疹、气喘，紧接着嘴唇、舌头、眼球以及双手等部位发生肿胀，并开始有休克的迹象（心跳快速、微弱；皮肤苍白、湿冷）时，则会有很严重的后果。
如一时半会无法送医，在有可能的情况下，帮助患者进行适当的药物治疗。使用抗组胺药，如苯海拉明（成人每4-6小时服用25-50毫克）、扑尔敏、息斯敏、氯雷他定等。如有更严重的呼吸困难或休克症状，在可能的情况下，可给患者注射处方药—肾上腺素（需在医生处方指导下进行）。
【上述药物用法请遵医嘱】

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5、污水与腹泻
野外的水源，往往会被细菌、病毒或寄生虫污染过，人一旦饮用了被污染过的水，一般会有三种症状：急性腹泻；慢性传染；无症状传染（病菌携带者，传染给第三者）。安全指引：
在野外，尽可能自己带水，尽可能地不要饮用没有经过处理的水。
不要让有腹泻症状者处理厨事或接触水及食物。
如无它途，则至少经过烧开、物理装置过滤或使用净水片等化学物质进行处理后方可饮用。把水烧开后饮用是最佳处置办法。建议水烧开一分钟后，再放置几分钟后饮用。
动物也是污染的危险之一，在营地，夜间需要把食物和饮水盖起来，以免被动物偷吃和碰触而导致污染。

应对措施：
救治腹泻的关键在于补充水分，防止患者脱水。
首先，让患者饮用经过处理的水或者电解质替代饮品。可使用市场上购买的电解质饮品冲剂。也将一份盐、三份糖及一升经过处理的水混合在一起，制成电解质替代饮品。
其次，可给患者服用次水杨酸铋，每半小时服用2片，24小时内不能超过16片。【此药物详细用法请咨询医生】
症状较为严重者，如在八小时内腹泻三次以上，或连续数天腹泻，或者有其他较严重的身体迹象和症状者（恶心、发烧、便血、严重痉挛等），则需要尽快寻求医护人员的帮助。
6、滑坠
斜滑的山径，如湿滑的石面、泥路或布满沙粒的硬沙地，均容易使人在下坡时滑倒受伤。安全指引：
穿着有护踝及鞋底有凹凸纹的防滑登山徒步鞋。
有可能的情况下，携带登山杖，在有需要时使用。
避免行走在湿滑石面、泥路或布满沙粒的硬沙地上。如无可避免，则应小心翼翼通过，不可跑跳。应对措施 ：
在滑倒受伤时，应检查有没有扭伤、擦伤或其它伤势。需要时应立即进行急救。
有时骨折并不容易由表面察觉，若发现伤处红肿或痛楚，不要继续行走，观察明确没问题方可继续行进。
若伤者可以继续行走，可用手杖帮助或队友扶持，不可以强行独自行走，以免加重伤势。
在伤者行动困难时，应及时用手机等通讯工具求助，或派人求救，并将伤者移至阴凉而平坦的干爽地面上，用衣物覆盖保温，等待救援人员到达。如果是内伤（脏器出血），则不可轻易移动伤者，以免加重伤者内脏出血。在有可能并了解伤者症状的情况下，可进行一些紧急治疗。实在无法获得外界救援的情况下，需小心翼翼运送伤者出山就医，在经过初步的急救措施后，固定好伤者的伤处，搭建担架用以运送伤员。